Clasificare ASA


Clasa ASADefinitie
IPacient sanatos
IIPacient cu boala sistemica usoara
(fara limitatarea capacitatii functionala)
IIIPacient cu boala sistemica severa
(cu  limitatarea moderata a capacitatii functionale)
IVPacient cu boala sistemica severa care ii ameninta constant viata
(cu incapacitate functionala)
VPacient muribund care nu se asteapta sa supravietuiasca fara operatie
VIPacient in moarte cerebrala de la care se recolteaza organele pentru donare
EDaca procedura este urgenta se adauga litera E

Clasificarea ASA cu exemple:

DefinitieAdultiPediatrieObstretica
I Pacient sanatos Sanatos, nefumator, fara consum sau cu consum minim de alcool Sanatos (fara boala acuta sau cronica), BMI corespunzator varstei
II Pacient cu boala sistemica usoara
Boala sistemica usoara fara limitare functionala. Fumator, consumator de alcool, gravida, obezitate (30<BMI<40), DZ/HTA controlate, boala pulmonara usoara Boala cardiaca congenitala asimptomatica, aritmie controlata, astm fara exacerbari, epilepsie controlata, DZ insulino-independent, BMI anormal percentilei varstei, SAS usor/moderat, status oncologic in remisiune, autim cu limitari usoare Sarcina normala, HTA de sarcina controlata, preeclampsie controlata fara simptome severe, DZ de sarcina controlat prin dieta
III Pacient cu boala sistemica severa
Limitare functionala importanta, una sau mai multe boli moderate sau severe. DZ sau HTA prost controlate, BPOC, obezitate morbida (BMI >40), hepatita activa, dependenta sau abuz de alcool, pacemaker, FEVS moderat redusa, BRC in program de HD, istoric (>3 luni) de IM, AVC, AIT, BCI/stenturi
Boala cardiaca congenitala necorectata, astm cu exacerbari, epilepsie prost controlata, DZ insulino-necesitant, obezitate morbida, malnutritie, SAS sever, boala oncologica activa, insuficienta renala, distrofie musculara, fibroza chistica, istoric de transplant de organ, malformatii de creier/maduva spinarii, hidrocefalie simptomatica, nascut prematur <60 saptamani, autism cu limitare severa, boala metabolica, intubatie dificila, nutritie parenterala indelungata, nascuti la termen <6 saptamani Preeclampsie cu simptome severe, DZ gestational cu complicatii sau cu necesar mare de insulina, boala trombofilica ce necesita anticoagularea
IV Pacient cu boala sistemica severa care ii ameninta constant viata
IM, AVC, AIT sau BCI/ stenturi recente (<3 luni), ischemie cardiaca in curs sau disfunctie valvulara severa, FEVS redusa sever, soc, sepsis, CID, IRA sau BRC stadiul V fara program regulat de dializa
Anomalie congenitala cardiaca simptomatica, insuficienta cardiaca congestiva, prematuritate cu sechele active, enfalopatie hipoxic-ischemica acuta, soc, sepsis, CID, defibrilator implantabil automatic, dependenta de ventilator, endocrinopatie, trauma severa, insuficienta respiratorie acuta, boala oncologica avansata
Preeclampsie cu simptome severe complicata cu HELLP, cardiomiopatie peripartum cu FEVS <40, boala cardiaca necorectata/ decompensata congenitala sau dobandita
V Pacient muribund care nu se asteapta sa supravietuiasca fara operatie Anevrism abdominal/toracic rupt, trauma masiva, sangerare intracraniana cu efect de masa, ischemie mezenterica cu patologie cardiaca semnificativa, MSOF
Trauma masiva, sangerare intracraniana cu efect de masa, ECMO, insuficienta respiratorie sau stop respirator, hipertensiune maligna, insuficienta cardiaca congestiva decompensata, encefalopatie hepatica, ischemie mezenterica sau MSOF
Ruptura uterina
VIPacient in moarte cerebrala de la care se recolteaza organele pentru donare



DZ = diabet zahat
IM = infarct miocardic
AVC = accident vascular cerebral
AIT = accident ischemic traszitor
MSOF = multisystem organ failure
CID = coagulopatie intravasculara diseminata
IRA = insuficienta renala acuta
BRC = boala renala cronica
HD = hemodializa
SAS =sindrom de apnee in somn
BMI = body mass index
BPOC = boala pumonara obstructiva cronica